6 mitos da cirurgia de bypass rebentaram!

Uma cirurgia de ponte de safena não é fatal e outros mitos desse tipo são rompidos.

A maioria das pessoas tem medo de ouvir sobre cirurgia de bypass e, até certo ponto, seus medos são justificados. A cirurgia de bypass é um processo em que uma nova rota é feita para que o sangue atinja o coração sem limpar ou cortar qualquer artéria bloqueada. Isso é feito para restaurar o bom funcionamento do coração e garantir a circulação sanguínea adequada, que é dificultada por alguns bloqueios nas artérias do coração. Tudo isso é feito quando o coração ainda está bombeando enquanto o paciente está sob anestesia.

Este procedimento é oferecido para pessoas que têm mais de 70 por cento dos bloqueios e inserindo stents nas artérias para melhorar o fluxo sanguíneo (angioplastia) não vai ajudar. No entanto, as pessoas têm muitos mitos sobre a cirurgia de bypass e muitas vezes pensam que isso pode levar ao pior. Dra. Bipeenchandra Bhamre, Consultora de Cirurgião Cardíaco do Hospital e Centro de Pesquisa da Fundação Sir H. N. Reliance em Mumbai, elimina alguns dos mitos sobre a cirurgia de bypass.

  1. A cirurgia de bypass é uma operação arriscada e potencialmente fatal

Qualquer cirurgia em que você tenha que ir sob a faca vem com seus próprios riscos. Mas rotular uma cirurgia de revascularização completa arriscada e com risco de vida não se justifica. Houve um tempo em que uma cirurgia de revascularização foi considerada arriscada, mas com os avanços tecnológicos, quase se tornou um procedimento de baixo risco. Em mãos experientes, os resultados cirúrgicos positivos são mais de 99% e há apenas um por cento de risco de mortalidade. Este é um risco muito baixo em comparação com outras cirurgias, como as neurológicas.

  1. Stents são mais seguros que cirurgia de revascularização

Deve-se entender que a colocação de stents não é possível em todos os casos, especialmente se você tiver 70 a 80 por cento dos bloqueios. Bypass cirurgias provaram ser o melhor método para aliviar os sintomas de dor no peito de bloqueios e prometer menos chances de obter o próximo ataque cardíaco, em comparação com stents e outros arranjos médicos. Cirurgia de bypass garante alívio a longo prazo de bloqueios. Por outro lado, a desvantagem da implementação do stent é que, se um paciente tiver stents colocados de forma inadequada, é improvável que obtenha benefícios a longo prazo. No entanto, uma opção cirúrgica não deve ser escolhida se os stents puderem oferecer uma opção menos invasiva e bem sucedida.

  1. Os enxertos ou condutos utilizados na cirurgia de bypass podem desenvolver bloqueios

Anteriormente, as veias da perna eram usadas como enxertos para a cirurgia de bypass. Estes tinham uma tendência a ficar bloqueados em sete a oito anos. Ao longo dos anos, os médicos começaram a usar artérias, em vez de veias, para melhorar o processo geral de tratamento. Atualmente, as artérias mamárias internas, as duas artérias que estão presentes em cada lado do esterno e artéria radial, a artéria do antebraço são usadas para a cirurgia de bypass. Isso dá benefícios a longo prazo e, na maioria dos pacientes, esses enxertos funcionam por mais de 20 a 25 anos.

  1. Uma cirurgia de bypass pode prevenir um segundo ou terceiro ataque cardíaco, mesmo que seja uma ameaça à vida

Bem, cerca de um a dois por cento dos pacientes pode obter um ataque cardíaco após uma cirurgia de bypass. Esse percentual é muito pequeno em comparação com pacientes que não fazem nenhum tratamento para os bloqueios nas artérias coronárias e acabam com uma probabilidade de 27% de mortalidade dentro de 20 meses de acompanhamento. Claro, os outros fatores como pressão alta, colesterol, tabagismo, diabetes, estresse também desempenham um papel. Assim, se alguém pode modificar seu estilo de vida para assumir o controle desses fatores de risco, os ataques cardíacos após a cirurgia de bypass podem ser evitados.

  1. A cirurgia de bypass torna-o fraco e já não pode fazer o seu trabalho como antes

Isso é um mito. Seis a oito semanas iniciais são importantes para a recuperação completa da cirurgia de bypass. Uma vez que este tempo acabar, você pode voltar à sua vida pré-bypass. Cirurgias de bypass são feitas para aumentar a expectativa de vida e ajudar a viver uma vida saudável. A maioria das pessoas volta à sua vida normal dentro de três a seis meses da cirurgia. Lembro-me de um paciente em Houston, Texas, que era astronauta, foi submetido a uma cirurgia de bypass e, após dois meses de recuperação, seus relatórios de exames médicos foram bons e voltaram ao espaço! É assim que a vida normal pode ser.

  1. Se você tiver uma cirurgia de bypass uma vez, não poderá passar por outra

Com os avanços tecnológicos, uma segunda cirurgia de ponte de safena é possível com um leve risco de vida e com uma taxa de mortalidade de dois a três por cento, mas os riscos são altos. Muitas pessoas pedem aos médicos que coloquem os stents em primeiro lugar para remover os bloqueios, de modo que, se os perigos surgirem novamente, uma cirurgia de bypass pode ser realizada. É por isso que os melhores condutos devem ser utilizados para a primeira cirurgia de bypass e, no cenário atual, os melhores condutos são as artérias mamárias internas bilaterais. A vida da patência da artéria mamária interna bilateral é de 88% aos 20 anos de seguimento.

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